发布于 2026-09-03
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宫腔镜检查是诊断性操作，通过镜头观察宫腔情况；手术则是治疗性操作，在检查基础上进行组织切除、粘连分离等操作。二者在目的、操作范围和后续处理上有本质区别。
宫腔镜检查主要用于诊断，如异常子宫出血、不孕不育等情况，通过高清镜头直接观察子宫内部是否有息肉、粘连或畸形等问题。手术则针对已明确的疾病进行治疗，例如切除息肉、疏通输卵管或分离宫腔粘连。
检查时仅需将宫腔镜器械经阴道、宫颈送入宫腔，无需切割组织，术后恢复较快（通常1~2天即可正常活动）。手术需根据病变类型选择不同器械，如电切镜切除肌瘤或息肉，可能伴随少量出血，术后需1~2周休息，且可能需要抗生素预防感染。
检查前需排空膀胱，术后2周内避免性生活和盆浴；手术前需完善血常规、凝血功能等检查，术后可能需服用止血药或抗生素，且需定期复查防止复发。
检查风险较低，主要可能有少量阴道出血或轻微腹胀；手术可能出现子宫穿孔、术后感染或宫腔粘连复发等风险，但发生率低于传统开腹手术。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-374.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-330.
