发布于 2026-09-03
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脉搏短绌是指同一单位时间内脉搏次数少于心率，常见于心房颤动（房颤）、频发早搏、严重心力衰竭等疾病，是心脏节律异常的重要提示。
房颤时心房不规则颤动，导致心室收缩不规律，部分心室收缩力量弱到无法产生有效脉搏，造成脉率低于心率。临床可见心悸、气短、头晕等症状，老年人及高血压、冠心病患者风险较高。
心脏心室提前收缩时，若早搏未产生足够血流，会出现脉搏漏跳。患者常感心慌、胸闷，尤其在疲劳或情绪激动时加重，长期频发可能影响心功能。
心衰时心肌收缩力减弱，心脏泵血效率下降，部分心跳无法形成有效脉搏。除脉短绌外，还伴随呼吸困难、下肢水肿、乏力等表现，需及时干预原发病。
如二度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等，因电信号传导障碍导致部分心跳无效，也会出现脉搏短绌。儿童罕见，多见于先天性心脏病或心脏手术史患者。
发现脉搏短绌需尽快就医，通过心电图、心脏超声等检查明确病因，严禁自行服用抗心律失常药物，务必在医生指导下治疗原发病。日常生活中控制血压、血糖，避免过度劳累，可降低发病风险。
参考文献：
[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2021：168-170.
[2]国家卫生健康委员会.中国心房颤动防治指南(2020年版)[J].中华心律失常学杂志，2021，25(1)：1-27.
