发布于 2026-09-17
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正常眼压性青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的眼病，眼压在统计学正常范围内（10~21mmHg），但存在类似高眼压性青光眼的病理改变。
其发病可能与视神经血流灌注不足、遗传因素或血管调节异常有关，部分患者存在夜间血压下降导致的视盘低灌注。高危人群包括有青光眼家族史者、高度近视患者、糖尿病或高血压患者，40岁以上人群风险更高。
早期多无明显症状，常因体检或其他眼病检查时偶然发现。病情进展后可出现中心视野缺损，表现为看东西时周边视野逐渐变窄，晚期可能出现管状视野，严重影响日常生活。
诊断需结合眼底视神经形态（如视盘杯盘比扩大）、视野检查结果及眼压监测，排除高眼压症（眼压高但无视神经损伤）。眼科检查中，视神经OCT（光学相干断层扫描）可辅助评估神经纤维层厚度变化。
目前尚无根治方法，主要通过药物或手术控制眼压，目标是延缓视神经进一步损伤。常用药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂等，需在医生指导下使用。日常生活中应避免长时间低头、弯腰等增加眼压的动作，保持情绪稳定，定期复查眼压和视野。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2022年).中华眼科杂志，2023，59(1)：1-10.
[2]张舒心，王宁利.正常眼压性青光眼的研究进展[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：567-571.
