发布于 2026-09-03
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糖筛（妊娠期糖尿病筛查）需注意筛查前空腹、控制饮食、规范操作及异常处理，以确保结果准确反映糖代谢状态。
筛查前3天需保持正常饮食，避免高糖高脂食物和剧烈运动，以排除饮食、运动对结果的干扰。筛查前12小时需空腹（可少量饮水），前1天晚餐后至次日检查前避免进食，防止低血糖或高血糖影响结果。
筛查时先空腹抽血测基础血糖，随后5分钟内饮用含75g葡萄糖的溶液300ml，之后分别在1小时、2小时再次抽血检测。整个过程需保持安静，避免剧烈活动，以免交感神经兴奋导致血糖波动。
若空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠期糖尿病，需及时咨询医生制定饮食控制方案，必要时进行胰岛素治疗。若结果正常，仍需在孕期定期监测血糖，尤其高危人群（如肥胖、家族史阳性者）。
高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史者需提前告知医生，必要时提前开展筛查。孕期肥胖（BMI≥28）或多囊卵巢综合征患者，建议在孕早期即进行血糖监测，而非仅依赖糖筛。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-375.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
