发布于 2026-09-03
6858次浏览
子宫肌瘤以子宫平滑肌异常增生形成的良性肿瘤为特征，常见症状包括月经异常（经量增多、经期延长）、腹部包块、下腹坠胀及压迫症状，部分患者可能出现不孕或流产。
经量增多：肌瘤使子宫腔增大，影响正常收缩，导致经期失血量增加，严重时可能出现头晕、乏力等贫血症状。
经期延长：月经周期虽基本规律，但持续时间超过7天，或出现淋漓不尽的出血情况。
腹部包块：当肌瘤较大（直径≥5cm）时，患者可在下腹部摸到质地较硬的包块，晨起膀胱充盈时更明显。
压迫症状：前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频、尿急；后壁肌瘤压迫直肠可导致便秘、排便不畅；阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，引发腰腹部酸痛。
育龄女性：肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕；或增加早期流产风险。
绝经期女性：若肌瘤短期内快速增大，需警惕变性可能（如红色样变表现为急性腹痛、发热）。
无症状肌瘤：约30%患者无明显症状，多在体检超声时偶然发现。
合并症表现：肌瘤红色变性时出现剧烈腹痛伴恶心呕吐；浆膜下肌瘤蒂扭转可引发急腹症。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫肌瘤诊治指南[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：310-315.
