发布于 2026-09-03
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近视手术在正规医疗机构由专业医生操作时风险较低，但并非绝对无风险，其安全性取决于手术方式、个人条件及术后护理。主要危险来自角膜相关并发症，如干眼症、眩光等，少数人可能出现视力回退或感染。
术前检查：需严格筛查角膜厚度、曲率、眼压等指标，角膜过薄或近视度数不稳定者不建议手术。
手术方式选择：全飞秒SMILE切口仅2-4mm，术后干眼发生率约10%~20%；ICL晶体植入术适用于高度近视，异物反应风险需长期观察。
短期风险：术后1-3天内可能出现视物模糊、畏光，多数2周内缓解；激素性高眼压发生率约0.5%，需遵医嘱用药控制。
长期风险：老花眼提前出现的说法缺乏证据，但40岁以上患者可能因调节功能下降影响夜间视力。
术前：停戴隐形眼镜2周以上，糖尿病患者需血糖控制在8mmol/L以下。
术后：避免揉眼及游泳1个月，户外强光环境需佩戴护目镜。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：561-567.
[2]中国医师协会眼科医师分会.ICL晶体植入术临床应用指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：178-184.
[3]WHO.全球近视防治指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.
