发布于 2026-09-03
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糖筛查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或糖化血红蛋白检测，筛查孕期或高危人群糖尿病风险的医学检查。
高危人群：包括肥胖、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、高血压或高血脂人群，以及年龄≥40岁的普通成年人。
标准流程：口服含75g葡萄糖的溶液后，分别检测空腹及服糖后1、2小时的血糖值，正常空腹血糖应＜6.1mmol/L，2小时＜7.8mmol/L。
妊娠糖筛：孕期24~28周进行，异常者需进一步做糖耐量试验确诊妊娠糖尿病，后者会增加巨大儿、新生儿低血糖风险。
成人筛查：符合WHO标准的2型糖尿病前期人群（空腹血糖6.1~7.0mmol/L），需结合糖化血红蛋白（HbA1c）＞5.7%综合判断。
检查前准备：需空腹8~12小时，前1天清淡饮食，避免高糖高脂食物，检查期间静坐休息。
异常处理：筛查异常者应控制总热量摄入，增加膳食纤维和有氧运动，必要时遵医嘱药物干预。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-351.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病临床路径(2019年版)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：12-15.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
