发布于 2026-09-03
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高血压急症是血压突然显著升高（通常收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg）并伴随靶器官损害的危急状态，常见类型包括高血压脑病、急性左心衰竭、主动脉夹层、子痫前期等。
核心表现：血压骤升同时出现头痛、呕吐、意识模糊或抽搐，因脑血流自动调节机制崩溃，脑血管被动扩张导致脑水肿。多见于高血压合并肾功能不全或急性肾小球肾炎患者。
典型症状：突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，因血压过高加重心脏负荷，导致急性肺水肿。老年高血压患者或合并冠心病者风险更高。
高危特征：突发胸背部撕裂样剧痛，血压显著升高但肢体血压不对称，需紧急排查。高血压是主动脉壁长期受高压冲击的主要诱因，Stanford A型需立即手术干预。
特殊人群：妊娠期女性血压≥160/110mmHg伴蛋白尿或水肿，可能进展为子痫。需结合眼底检查（视网膜渗出）和血小板计数（<100×10?/L）辅助诊断，终止妊娠是根本治疗。
高血压急症需立即就医，严禁自行服用降压药，日常应规律监测血压，控制体重和钠盐摄入。若出现上述症状，务必拨打急救电话或前往就近医院急诊科。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2024，39(1)：1-44.
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