发布于 2026-09-03
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原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因不明，占高血压人群的90%以上，常与遗传、生活方式等因素相关。
原发性高血压是指病因未明确的血压升高，需排除肾脏、内分泌等器质性疾病后确诊。根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断。
遗传因素：家族史是重要危险因素，遗传概率约40%，父母患病子女发病风险增加2~3倍。
生活方式：高盐饮食（每日＞5g盐会导致血压升高）、肥胖（BMI≥24kg/m2）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、长期精神紧张等均会诱发血压升高。
年龄与性别：随年龄增长患病率上升，女性更年期后因雌激素下降风险增加。
多数患者无明显症状，部分人表现为头痛、头晕、耳鸣等。长期高血压可损害心、脑、肾等器官，如引发冠心病、脑卒中、肾衰竭等严重并发症，需尽早干预。
非药物干预：采用DASH饮食（高钾低钠、增加蔬菜水果）、控制体重、规律运动（每周≥150分钟）、戒烟限酒、心理调节。
药物治疗：需在医生指导下使用降压药，如钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）等，严禁自行服用。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志，2019，24(2)：93-120.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.
