发布于 2026-09-03
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滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要侵犯泌尿生殖系统，女性感染后易引发阴道炎，男性多为无症状携带者。
病原体：阴道毛滴虫是单细胞原虫，适宜在35~37℃、pH 5.2~6.6的潮湿环境中生长，月经后pH值升高易繁殖。
传播方式：95%通过性接触传播，少数通过公共浴池、坐便器等间接传播。女性感染后男性伴侣感染率约30%，但多数男性无症状。
女性症状：白带增多呈黄绿色泡沫状，伴外阴瘙痒、性交痛，合并感染时出现尿频尿痛。妇科检查可见阴道黏膜充血、草莓样宫颈。
男性症状：多无症状，少数有尿道刺痒、分泌物增多，可引发前列腺炎或附睾炎。诊断依赖阴道/尿道分泌物镜检发现活动滴虫，核酸检测敏感性更高。
规范治疗：首选甲硝唑（灭滴灵）或替硝唑，夫妻同治可降低复发率。治疗期间需避免性生活直至双方治愈，性伴侣未治疗者复发率高达80%。
预防要点：使用安全套可减少传播风险，公共浴室避免共用毛巾浴具，经期注意外阴清洁。糖尿病患者、免疫力低下者需加强血糖控制以减少复发。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(3)：241-250.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：249-251.
[3]WHO.Global Health Estimates 2022： Sexually Transmitted Infections[R].Geneva： World Health Organization，2022.
