发布于 2026-10-01
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近视的手术方法主要包括角膜激光手术、眼内屈光手术、ICL晶体植入术及表层切削手术,其中角膜激光手术是目前应用最广泛的术式。
通过飞秒激光在角膜基质层内切削出透镜并取出,无需制作角膜瓣,切口仅2~4mm,术后干眼反应轻,适合运动多、角膜较薄的人群。
先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜基质层,可个性化调整切削参数,矫正范围更广。
直接用准分子激光切削角膜表层,无需制作角膜瓣,适合角膜较薄或近视度数较低者,但术后恢复较慢,疼痛较明显。
通过酒精分离角膜上皮瓣后切削,再原位复位上皮瓣,术后舒适度优于PRK,适合角膜厚度中等、害怕制瓣的患者。
将微型人工晶体植入眼内,不切削角膜,适合高度近视(>1000度)或角膜薄无法行激光手术者,术后视觉质量高且可逆。
通过手术替换眼内原有晶状体,适合近视合并散光且角膜条件不佳的患者,术后效果持久稳定。
术后需避免揉眼、游泳等行为,遵医嘱使用抗生素和激素类眼药水,定期复查。高度近视患者需注意避免剧烈运动,防止视网膜脱离风险。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123 - 125.
[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145 - 150.
[3]中国医师协会眼科医师分会.近视手术专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401 - 405.
















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