发布于 2026-09-17
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激光近视手术前需完成视力检查、角膜地形图、眼压测量等项目，以评估眼部条件是否适合手术。
视力检测：通过电脑验光仪和综合验光仪测量近视、远视、散光度数，儿童需散瞳验光排除假性近视。
屈光状态分析：精确测量角膜曲率、眼轴长度，计算近视度数稳定性（通常要求近2年度数变化≤50度）。
角膜地形图：采用Scheimpflug相机扫描角膜前表面形状，排查圆锥角膜风险，测量角膜厚度（最低值需≥480μm）。
眼前节检查：使用裂隙灯观察角膜透明度、前房深度、晶状体状态，排除干眼症（泪液分泌试验<10mm/5分钟提示干眼风险）。
眼压测量：使用Goldmann压平眼压计或非接触式眼压仪检测，正常范围10~21mmHg，排除青光眼家族史者需额外检查视野。
眼底筛查：通过眼底镜或眼底照相评估视网膜、黄斑区是否存在变性、裂孔，高度近视者（≥-6.00D）需加做OCT检查。
干眼症筛查：含眼表综合分析仪检查泪膜破裂时间（<10秒提示泪膜不稳定），重度干眼需滴人工泪液1个月后复查。
生活方式评估：询问近2周是否戴隐形眼镜（软性镜需停戴1~2周，硬性镜停戴3~4周），长期熬夜者建议调整作息1个月。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：569-575.
[2]美国眼科学会.激光角膜屈光手术临床实践指南[J].Ophthalmology，2020，127(5)：683-695.
[3]中国医师协会眼科医师分会.屈光手术术前检查专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(3)：161-166.
