发布于 2026-09-17
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心脏病急救需立即识别胸痛、呼吸困难等症状，保持患者平卧、解开衣领，舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时拨打120。若出现心跳骤停，立即进行心肺复苏。
典型胸痛：胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、下颌放射，持续3~5分钟不缓解，休息或含药无效需警惕心梗（心肌梗死：心脏血管堵塞导致心肌缺血坏死）。
高危人群预警：高血压、糖尿病患者突发剧烈头痛伴胸痛，可能为主动脉夹层；儿童出现嘴唇发紫、呼吸急促，需排查先天性心脏病急性发作。
保持呼吸道通畅：将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物，避免呕吐物窒息。
药物使用规范：确诊冠心病者可舌下含服硝酸甘油片（每次1片，每5分钟1次，不超过3片），但低血压患者禁用。
心肺复苏操作：成人按压深度5~6厘米，频率100~120次/分钟；儿童用单手掌根按压，婴儿用两指按压，按压30次后开放气道做2次人工呼吸。
儿童急救：先天性心脏病患儿突发晕厥，立即取膝胸卧位（跪姿屈膝，臀部抬高），同时呼叫急救车。
孕妇急救：妊娠晚期心脏病发作，取左侧卧位减轻子宫压迫，吸氧并尽快送医。
心脏病急救的黄金时间是发病后4~6小时内，延误可能导致心肌不可逆损伤。急救时切勿盲目搬动患者，避免加重心脏负担。如症状持续不缓解或出现意识丧失，需立即启动专业医疗救援。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性心肌梗死救治指南(2023年版)[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：201-210.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：287-295.
[3]中国红十字会总会.心肺复苏指南(2022年版)[Z].2022.
