发布于 2026-10-01
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孕妇查血糖通常需要空腹，一般建议在孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需空腹8~14小时后检测空腹血糖及服糖后1、2小时血糖值。
空腹血糖是评估基础血糖水平的关键指标，孕妇空腹时胰岛素敏感性下降，易出现生理性血糖升高，空腹检测能更准确反映胰岛功能。《妊娠合并糖尿病诊治指南（2023）》指出，空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断妊娠糖尿病，需尽早干预。
需先空腹抽取静脉血（记为0分钟），随后在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。检测期间避免剧烈运动、吸烟或情绪波动，以免影响结果准确性。
高危孕妇（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）：建议首次产检即筛查空腹血糖，异常者直接行OGTT。
无高危因素者：常规在孕24~28周进行空腹+餐后2小时血糖联合检测，降低漏诊风险。
随机血糖或餐后2小时血糖不能替代空腹血糖，因其受进食时间、食物种类影响较大。餐后1小时血糖峰值通常出现在30~60分钟，此时检测易掩盖真实基础血糖水平，导致诊断偏差。
检查前3天保持正常饮食（每日碳水化合物摄入200~300g），避免高糖高脂饮食。
前一天晚8点后禁食，可少量饮水，保证充足睡眠（7~8小时）。
若检测结果异常，需在医生指导下进一步复查或调整饮食结构。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2023)[J].中华糖尿病杂志，2023，15(5)：321-330.
[2]中国妇幼保健协会.妊娠期糖尿病筛查与管理专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(8)：1021-1028.
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