发布于 2026-09-17
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做糖筛（妊娠期糖尿病筛查）需注意检查前空腹、控制饮食、避免剧烈运动，检查中规范操作，异常者及时复查。
空腹要求：检查前需空腹8~12小时，可少量饮用白水（不超过200ml），避免咖啡、茶等刺激性饮品。空腹时间过长可能导致低血糖，影响检测准确性。
饮食控制：检查前3天保持正常饮食，避免高糖、高脂食物（如蛋糕、油炸食品），但无需刻意节食，以免影响结果真实性。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）流程：先抽取空腹血，然后在5分钟内饮用含75g葡萄糖的液体300ml，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。整个过程需保持安静，避免走动或剧烈活动。
特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史者，建议提前告知医生，必要时调整筛查方案。
临界值判断：若空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，需进一步复查或诊断糖尿病。
复查与干预：单次异常者可在1~2周内再次复查，确诊后需在医生指导下通过饮食控制（如增加膳食纤维、控制主食量）和适度运动（如散步）调节血糖，必要时使用胰岛素治疗。
高危孕妇：确诊妊娠期糖尿病后，建议每周监测血糖2~3次，包括空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况。
饮食原则：每日热量摄入以满足孕期需求为基础，分5~6餐少量多餐，避免血糖大幅波动。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：729-733.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
