发布于 2026-09-17
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心脏动脉硬化是指心脏血管壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄变硬，影响心肌供血的慢性病变，与高血压、血脂异常等危险因素密切相关。
心脏动脉硬化本质是动脉粥样硬化在冠状动脉的表现，脂质代谢异常时，低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内膜，引发炎症反应形成脂质斑块，斑块增大导致血管狭窄，严重时引发心肌缺血。高血压（血管压力长期过高损伤内皮）、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇升高）、糖尿病（高血糖损伤血管）及吸烟、肥胖、缺乏运动等是主要诱因。
多数早期无症状，部分人活动后出现胸闷、胸痛（胸骨后压榨感，休息后缓解）、气短、乏力。高危人群包括：40岁以上男性、绝经后女性、有家族史者、长期高血压/糖尿病/高脂血症患者，需定期体检监测血脂、心电图等指标。
生活方式干预：控制体重（BMI维持18.5~23.9），减少饱和脂肪摄入（如动物内脏、油炸食品），增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
药物治疗：他汀类药物（降低血脂，稳定斑块）、抗血小板药物（如阿司匹林，预防血栓）需在医生指导下使用，严禁自行服用。
定期监测：每年检查血压、血脂、血糖，高危者每1~2年做心电图或冠脉CTA，出现胸痛加重、大汗等症状立即就医。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
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