发布于 2026-09-17
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倒睫毛由睫毛生长方向异常或眼睑结构改变引起，常见于眼睑先天发育异常、炎症后瘢痕收缩或外伤等情况。
先天性睑内翻（眼睑向内卷曲）是婴幼儿倒睫最常见原因，因眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全，导致睫毛随眼睑内翻摩擦角膜。睑缘炎（眼睑边缘慢性炎症）会引发睫毛毛囊瘢痕化，使睫毛生长方向紊乱。睑板腺功能障碍（眼睑油脂分泌异常）也可能导致睫毛排列异常。
眼部手术（如白内障术后）或烧伤、化学伤等外伤会造成眼睑瘢痕收缩，牵拉睫毛倒向眼球。沙眼（衣原体感染）愈合后形成的结膜瘢痕可牵拉眼睑变形，导致睫毛倒生。角膜溃疡（角膜感染）愈合过程中瘢痕组织收缩，也可能带动睫毛内翻。
随着年龄增长，眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌力量减弱，可能出现生理性睑内翻，尤其常见于下睑。这种情况在老年人群中发生率随年龄递增，约20%的70岁以上人群存在不同程度倒睫。甲状腺相关眼病（如Graves病）可引发眼睑退缩和眼球突出，间接导致睫毛方向异常。
某些遗传综合征（如眼睑痉挛-倒睫综合征）会导致眼轮匝肌持续痉挛，引发睫毛反复摩擦角膜。神经麻痹（如面神经麻痹）导致眼睑肌肉功能失衡，也可能造成睫毛生长方向异常。此外，Down综合征（唐氏综合征）患者因眼睑结构发育异常，倒睫发生率显著高于正常人群。
参考文献：
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