发布于 2026-09-17
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沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性眼病，典型症状包括眼睛干涩、异物感、分泌物增多，晚期可因睑结膜瘢痕收缩导致倒睫、角膜混浊等并发症。
眼部刺激症状：表现为眼睛干涩、畏光、流泪，晨起时眼睑常被分泌物黏住（分泌物呈黏液或脓性，俗称“眼眵”）。
结膜充血水肿：眼睑结膜（眼皮内侧）明显发红，血管纹理模糊，严重时可出现眼睑红肿。
滤泡增生与瘢痕形成：上睑结膜出现大量细小滤泡（像小米粒状凸起），病程进展后滤泡融合成瘢痕，呈灰白色线状或网状。
角膜血管翳：炎症侵犯角膜（黑眼球）时，角膜边缘会出现新生血管（“血管翳”），严重时可影响视力。
儿童患者：症状可能不典型，易被忽视，需注意家长是否发现孩子频繁揉眼、眨眼，或因倒睫刺激眼睛哭闹。
成人患者：若延误治疗，可能出现睑内翻倒睫（睫毛倒向眼球摩擦角膜）、睑球粘连（眼睑与眼球粘连）等并发症，导致视力不可逆损伤。
预防措施：勤洗手、不共用毛巾，避免接触患者眼部分泌物；高危人群（如沙眼高发地区儿童）建议定期筛查。
治疗原则：需在医生指导下使用四环素类、大环内酯类抗生素（如多西环素、阿奇霉素），严禁自行服用；严重瘢痕者可能需手术矫正倒睫。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国沙眼防治指南(2021年版)[J].中华眼科杂志， 2021， 57(6)： 401-405.
[2]WHO.Global report on trachoma 2022[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
