发布于 2026-09-17
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初产妇宫缩间隔5~10分钟、持续30秒以上，经产妇间隔3~5分钟且强度逐渐增强时，提示临产可能。需结合宫缩频率、强度、宫颈扩张程度综合判断，不可仅以时间单独决定。
规律宫缩指宫缩频率逐渐增加（间隔从10分钟缩短至5分钟内）、持续时间延长（从30秒增至60秒以上）、强度增强（手压宫底可感到明显硬度），且伴随宫颈管逐渐展平、宫口扩张。初产妇通常需经历11~12小时的规律宫缩，经产妇可能缩短至6~8小时。
假性宫缩（也称Braxton Hicks宫缩）多无规律，间隔时长变化大，持续时间短（<30秒），常在劳累后出现，夜间加重、白天缓解，宫缩强度无渐进性增强，无宫颈扩张或胎头下降。若宫缩间隔<5分钟且持续1小时以上，需警惕早产风险（尤其孕37周前）。
除宫缩频率外，见红（少量血性分泌物）、破水（阴道流液不受控制）、胎儿下降感（上腹部轻松感、食欲增加）均提示产程进展。若宫缩频繁但宫口未开，可能为胎儿未入盆或胎位异常，需及时就医评估。
出现规律宫缩后，可先记录宫缩间隔和持续时间，若间隔<5分钟且持续1小时以上，或伴随破水、见红、胎动异常等，应立即前往医院。就医前注意保持外阴清洁，避免洗澡，可适当进食补充体力，但需避免大量进食以防呕吐。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-648.
[2]威廉姆斯产科学(Williams Obstetrics)[M].25版.人民卫生出版社，2020：389-412.
[3]UpToDate临床顾问.早产的诊断与治疗[EB/OL].2023.
