发布于 2026-09-17
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近视手术主要分为激光角膜屈光手术、ICL晶体植入术及人工晶状体置换术三类，具体选择需结合近视度数、角膜条件及个人需求。
准分子激光手术：通过切削角膜表层或基质层改变曲率，适用于1200度以下近视、500度以下散光，术后恢复快但角膜厚度要求高。
全飞秒SMILE：切口仅2-4mm，无需制作角膜瓣，适合中高度近视且角膜较薄者，微创性和稳定性较好。
半飞秒FS - LASIK：结合飞秒激光制瓣与准分子激光切削，适应范围更广，个性化切削方案可优化夜间视力。
有晶体眼人工晶体植入术：将微型晶体植入眼内，无需切削角膜，适合1800度以上超高度近视或角膜过薄者，可逆性强但手术费用较高。
TICL三焦点晶体：除矫正近视外，可同时改善老花眼，适合45岁以上近视合并老花人群，术后视觉质量更优。
PRK表层切削术：适用于角膜较薄、不适合激光制瓣者，恢复稍慢但术后干眼风险较低。
Trans - PRK全激光表层手术：通过准分子激光直接切削，减少角膜瓣相关并发症，适合运动量大、角膜较薄人群。
术前需完成详细检查，包括角膜地形图、眼压、眼底等，排除圆锥角膜、重度干眼等禁忌证。术后1-2周避免揉眼、游泳，定期复查。严禁自行服用，必须面诊辨证，具体术式选择需由专业医生评估后确定。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：189 - 195.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：146 - 152.
[3]中国医师协会眼科医师分会.近视手术专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：401 - 406.
