发布于 2026-10-01
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倒睫毛手术是通过调整眼睑结构或毛囊位置，解决睫毛反向生长刺激眼球问题的眼科手术，常见术式包括睑内翻矫正术和电解术等，具体需根据病因选择。
适用人群：先天性睑内翻（睫毛随眼睑内翻倒向眼球）、老年性睑缘松弛导致的倒睫、外伤或炎症后眼睑瘢痕收缩引起的睫毛乱生，经保守治疗无效者。儿童患者若倒睫导致反复眼红、畏光，也需尽早评估手术时机。
禁忌情况：眼睑急性炎症期（如麦粒肿未愈）、凝血功能障碍（如血小板减少）、严重干眼症或角膜上皮大面积损伤者需暂缓手术。
睑内翻矫正术：通过调整眼睑肌肉或皮肤张力，使睫毛恢复正常生长方向，适用于先天性或瘢痕性睑内翻。手术切口多位于睑缘后唇或眼睑皮肤面，术后需加压包扎24~48小时，1周内避免揉眼。
电解倒睫术：利用电流破坏毛囊根部，适用于少量孤立倒睫。操作时需在睫毛根部刺入电解针，通电5~10秒后拔出，术后可能出现短暂眼睑红肿，一般1~2周恢复。
激光消融术：通过激光热效应破坏毛囊，具有创伤小特点，但可能需多次治疗，适用于儿童或对疼痛敏感者。
伤口护理：术后保持眼部清洁，遵医嘱使用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）预防感染，每日换药1次至拆线（通常术后5~7天）。
功能恢复：术后1周内避免剧烈运动，3个月内不化眼妆；若出现持续眼痛、视力下降或分泌物增多，需立即复诊。
特殊人群：老年患者术后需注意监测血压变化，糖尿病患者应加强血糖控制，避免伤口延迟愈合。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2013：102-105.
[2]中国医师协会眼科医师分会.倒睫诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
