发布于 2026-10-01
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子宫彩超主要检查子宫形态、内膜厚度、肌层病变及附件情况，辅助诊断子宫肌瘤、内膜异位症等疾病。
通过超声观察子宫大小、形态是否规则，判断是否存在子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）。位置是否前倾或后倾，有无盆腔粘连导致的位置异常。
测量月经周期不同阶段的内膜厚度（增殖期约4~6mm，分泌期约7~14mm），观察内膜回声是否均匀，排查内膜息肉、增生或癌变风险。
显示肌壁间、浆膜下或黏膜下肌瘤的大小、数量及边界，判断肌瘤是否导致宫腔变形或压迫症状。
表现为子宫均匀增大，肌层回声不均，可见"栅栏状"或"星点状"强回声，结合痛经史可辅助诊断。
观察卵巢大小、卵泡发育情况，排查囊肿（生理性/病理性）、畸胎瘤等，评估卵巢储备功能。
检测盆腔内游离液体量，区分生理性（排卵后少量积液）与病理性（炎症或出血导致）积液。
评估内膜容受性，排查宫腔粘连、息肉等影响着床的因素。
观察子宫复旧情况，排查胎盘残留或内膜炎。
监测内膜厚度（正常应<5mm），警惕内膜癌早期信号。
子宫彩超是妇科基础检查手段，可动态观察子宫及附件结构变化，但无法替代宫腔镜等侵入性检查。检查前需适度憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示子宫轮廓。检查结果异常时，需结合临床症状进一步诊断。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.妇科超声检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-148.
[2] 乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.
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