发布于 2026-09-17
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假性高血压的症状表现常与真实高血压相似,却因测量误差导致血压读数异常升高,常见症状包括头晕、头痛、胸闷等,但部分患者可能无明显不适,或出现血压波动与症状不匹配的情况。
假性高血压患者常出现头晕(头部昏沉感,类似脑供血不足)、头痛(多为后枕部或太阳穴胀痛)、胸闷(胸部憋闷感,活动后加重)、乏力(身体疲倦感,休息后无明显缓解)等症状,这些症状与真实高血压症状高度相似,易造成误诊。
部分患者测量血压时,袖带充气过紧或患者紧张导致血压读数异常升高(假性高血压),但日常自测血压或动态监测时血压正常,且无明显不适症状,即出现“有症状但血压正常”或“血压高但无症状”的矛盾情况,需警惕测量误差。
若患者在安静状态下多次测量血压均显著升高,但无典型高血压靶器官损害表现(如无蛋白尿、心影增大等),且出现“白大衣高血压”(诊室测量高、家中正常)或“白大褂高血压”(类似白大衣高血压)特征,需进一步排查测量方法是否规范,如袖带尺寸是否合适、测量前是否有吸烟、憋尿等干扰因素。
老年患者因动脉硬化导致血管弹性下降,可能出现“假性高血压”,表现为血压测量值远高于实际值,但无头痛、头晕等典型症状,或仅出现轻微乏力、耳鸣等非特异性症状,易被忽视,需通过动态血压监测、盐水负荷试验等方法确诊。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-553.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:164-172.
[3]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中华高血压杂志,2023,31(6):513-538.















