发布于 2026-09-17
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子宫内膜炎的典型症状包括下腹部持续疼痛、异常阴道分泌物增多、经期延长或经量异常，部分患者伴随发热或性交不适。
下腹部坠痛：炎症刺激子宫肌层及盆腔组织，导致持续性隐痛或坠胀感，劳累或性交后加重。
腰骶部酸痛：子宫充血肿胀压迫盆腔神经，引发腰骶部放射性疼痛，久坐或站立过久时明显。
白带异常：正常白带呈透明或白色糊状，患病后变为黄色或黄绿色脓性分泌物，伴臭味或血丝，质地粘稠。
经期异常：经期出血量增多、经期延长至7天以上，或非经期出现点滴出血，与子宫内膜充血水肿有关。
发热：炎症严重时出现低热（37.3~38℃）或高热，伴寒战、乏力、食欲下降，需与上呼吸道感染鉴别。
性交疼痛：阴道黏膜充血脆弱，性交时刺激病灶引发疼痛，部分患者因此回避性生活。
育龄女性：可能出现痛经加重、不孕或早期流产风险，需结合妇科超声及病原体检测确诊。
老年女性：绝经后雌激素水平下降，症状不典型，可能仅表现为少量阴道出血或下腹隐痛，易被忽视。
持续高热不退、剧烈腹痛伴恶心呕吐、脓性分泌物量骤增或出现败血症症状（如血压下降、意识模糊）时，需立即就医。
需与盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等鉴别，通过妇科内诊、血常规、C反应蛋白及宫腔镜检查明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
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