发布于 2026-09-03
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动脉粥样硬化的药物治疗需根据血脂异常、血栓风险等情况选择，常用他汀类调脂药、抗血小板药、贝特类及烟酸类药物，需在医生指导下使用。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定斑块，延缓血管硬化进展，是基础用药。用药期间需监测肝功能和肌酸激酶。
贝特类药物：如非诺贝特，适用于甘油三酯明显升高者，可降低甘油三酯并轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是动脉粥样硬化患者预防心脑血管事件的常用药物，可能增加出血风险，需注意有无黑便、牙龈出血等症状。
氯吡格雷：用于阿司匹林禁忌或不耐受者，或急性冠脉综合征患者短期双联抗血小板治疗，需遵医嘱调整疗程。
依折麦布：与他汀类联用可增强调脂效果，通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，适用于他汀类单药效果不佳者。
中成药：如丹参、三七制剂，严禁自行服用，必须面诊辨证，可辅助改善循环，但不能替代西药基础治疗。
合并糖尿病、高血压者需优先控制原发病，如糖尿病患者需严格控制血糖在7.0mmol/L以下（空腹）。
老年患者需注意药物相互作用，避免同时使用多种调脂药增加副作用风险。
参考文献：
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