发布于 2026-09-03
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动脉硬化是动脉血管壁增厚变硬、弹性减退的病理过程,主要因脂质代谢异常、高血压等因素导致斑块形成,严重时引发心脑血管事件。
动脉血管内皮(血管内壁的光滑薄膜)受损后,血液中的低密度脂蛋白胆固醇("坏胆固醇")进入血管壁沉积,逐渐形成脂质斑块。这些斑块如同血管内的"水垢",随时间增大导致血管狭窄,影响血流。高血压会加速血管壁损伤,糖尿病则通过糖化反应促进斑块形成。
稳定斑块通常不会引发症状,但当斑块表面纤维帽破裂时,会激活凝血系统形成血栓,堵塞血管。若发生在心脏冠状动脉,可导致心肌梗死;发生在脑血管,可引发脑梗死。研究显示,80%的急性心脑血管事件由不稳定斑块破裂引起[1]。
不可控因素:年龄增长(血管自然老化)、遗传基因(家族性高胆固醇血症)、性别差异(女性绝经后风险上升)。
可控因素:高胆固醇血症(血液中LDL-C>4.1mmol/L需干预)、高血压(收缩压>140mmHg)、糖尿病、肥胖(BMI>28kg/m2)、吸烟、缺乏运动[2]。
饮食管理:减少饱和脂肪酸摄入(如肥肉、黄油),增加Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽);中国居民膳食指南建议每日盐摄入<5g,反式脂肪酸<2g[2]。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2次/周力量训练可改善血管弹性。
医学监测:40岁以上人群建议每1~2年检测血脂四项,高血压/糖尿病患者需加强监测。
免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵循专业医师指导。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-122.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:1-120.















