发布于 2026-09-03
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心脏病突发时，应立即让患者坐下或平躺休息，保持环境通风，立即拨打急救电话并舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌证），同时观察患者意识和呼吸变化。
停止活动：让患者迅速坐下或平躺在平坦处，避免任何体力活动，防止加重心脏负担。
保持通风：打开门窗确保空气流通，避免闷热环境影响呼吸。
解开束缚：松开领口、领带等紧身衣物，保持呼吸顺畅。
呼叫急救：立即拨打120或当地急救电话，清晰说明患者症状（如胸痛、呼吸困难）、地址及联系方式。
含服硝酸甘油：若患者有心脏病史且携带硝酸甘油片（注意：低血压、严重主动脉瓣狭窄者禁用），可遵医嘱舌下含服1片，通常2~5分钟起效。
心肺复苏准备：若患者突然意识丧失、呼吸停止，立即检查颈动脉搏动，若无搏动则立即开始心肺复苏（胸外按压30次+人工呼吸2次循环）。
儿童/青少年：若出现不明原因胸痛、晕厥，需警惕先天性心脏病或心肌炎，避免剧烈搬动，立即联系家长并拨打急救电话。
孕妇：突发胸痛时应左侧卧位休息，避免仰卧位加重心脏负担，同时尽快呼叫急救人员。
老年患者：可能伴随高血压、糖尿病等基础病，需优先排除急性心梗，避免自行服用降压药或降糖药。
记录症状：注意记录胸痛持续时间、部位及伴随症状（如出汗、恶心），供医护人员参考。
避免催吐：若患者呕吐，应将头偏向一侧防止误吸，切勿强行喂水或药物。
保持冷静：急救者需保持镇定，避免因慌乱导致操作失误，同时安抚患者情绪。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：880-892.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(1)：1-10.
