发布于 2026-09-03
9403次浏览
动脉硬化主要由动脉壁脂质沉积、血管内皮损伤及炎症反应引发，与高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病等危险因素密切相关。
血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称"坏胆固醇"）水平升高时，会通过血管内皮间隙进入动脉壁内，逐渐形成脂质斑块。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，持续高LDL-C会使动脉粥样硬化风险增加2~3倍。
长期高血压使动脉壁承受高压冲击，导致血管内皮细胞受损，形成微小创口。此时血液中的血小板易黏附聚集，引发炎症反应，加速脂质沉积和斑块形成。《中国高血压防治指南2023年版》明确高血压是动脉硬化的首要危险因素。
烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会刺激血管内皮，促进氧化应激反应。氧化型LDL更易沉积在动脉壁，同时抑制血管修复机制。研究表明，吸烟者动脉硬化发生率是非吸烟者的2~4倍，戒烟后风险可逐渐降低[1]。
糖尿病患者因胰岛素抵抗，葡萄糖代谢异常导致血液黏稠度增加，同时高血糖会直接损伤血管内皮。慢性炎症状态下，动脉壁巨噬细胞吞噬脂质形成泡沫细胞，最终发展为动脉硬化斑块。《中国2型糖尿病防治指南2020年版》强调代谢控制对延缓动脉硬化的重要性。
参考文献：
[1]中国医师协会心血管内科医师分会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：中国大百科全书出版社，2023：124-130.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[S].北京：人民卫生出版社，2023：45-56.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-309.
注：动脉硬化是慢性进展性疾病，早期干预可显著降低心脑血管事件风险。建议定期监测血压血脂，保持健康饮食与规律运动，40岁以上人群应每年进行基础心血管风险评估。如有胸闷、胸痛等症状，需立即就医检查。
