发布于 2026-09-03
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动脉粥样硬化是动脉壁脂质沉积、斑块形成导致血管狭窄的慢性病变，常见类型包括主动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化及外周动脉粥样硬化，不同部位病变引发不同健康风险。
病变特点：冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，导致心肌供血不足。
高危人群：高血压、糖尿病患者及长期吸烟者，儿童期高胆固醇饮食可能增加成年后发病风险。
临床表现：心绞痛（胸骨后压榨感）、心肌梗死（剧烈胸痛伴冷汗），严重时可猝死。
病理机制：脑动脉管腔狭窄或闭塞，增加脑梗死风险。
特殊风险：颈动脉斑块脱落可引发脑卒中，高血压患者需定期监测颈动脉超声。
儿童预防：控制肥胖、减少精制糖摄入，可降低青少年期血管内皮损伤风险。
常见部位：下肢动脉为主，表现为间歇性跛行（行走后小腿疼痛）。
高危因素：糖尿病、吸烟及高同型半胱氨酸血症，需通过运动改善侧支循环。
特殊人群：老年女性绝经后雌激素下降可能加速血管硬化进程。
病变特征：升主动脉及主动脉弓斑块形成，可能并发主动脉夹层。
筛查建议：40岁以上人群建议每年检测血脂四项，高危者加做颈动脉超声。
中医视角：《中医内科学》记载"痰浊瘀阻"是动脉粥样硬化的核心病机，需结合舌脉辨证调理。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
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