发布于 2026-09-03
2826次浏览
泪囊炎主要表现为眼睛持续流泪、眼角分泌物增多、内眼角皮肤红肿疼痛,按压泪囊区有黏液或脓液溢出,严重时可伴眼睑肿胀、发热等症状。
泪囊发生阻塞或感染时,泪液无法正常通过鼻泪管排出,就会持续从眼角流出,尤其在寒冷天气或情绪激动时症状加重。婴幼儿可能表现为频繁揉眼、泪眼汪汪,成人常感觉眼睛湿润不适、异物感明显。
眼角内侧会出现黏稠分泌物,晨起时可能将上下眼睑黏连,挤压内眼角皮肤(泪囊区)时,会有黄色或黄绿色脓液溢出,部分患者分泌物呈黏液状,长期刺激可导致内眼角皮肤发红、粗糙。
内眼角内侧皮下可摸到一个小硬块,按压时有轻微疼痛,严重时局部皮肤红肿发热,甚至形成脓肿,表现为局部隆起、触痛明显,少数患者可能伴同侧鼻腔黏膜充血或鼻塞症状。
急性泪囊炎多由慢性炎症急性加重引起,表现为泪囊区红肿热痛明显,可伴同侧面部肿胀、发热、头痛等全身症状,严重时可能引发眼眶蜂窝织炎,出现眼球突出、视力下降等并发症。
婴幼儿泪囊炎(先天性鼻泪管阻塞):常单侧发病,表现为单侧眼睛持续流泪、分泌物增多,按压泪囊区有黏液溢出,部分患儿可因长期炎症导致眼睑湿疹。成人慢性泪囊炎:多双眼发病,病程较长,症状反复,常无明显红肿热痛,以溢泪和黏液分泌物为主要表现。
需与结膜炎(眼结膜充血、无泪囊区红肿)、泪道阻塞(无感染时无分泌物)、眼睑炎(眼睑缘红肿脱屑)等疾病区分。泪囊炎最典型特征是泪囊区按压有分泌物溢出,且感染时疼痛明显。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:121-123.
[2]《中医眼科学》编写组.中医眼科学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:45-47.
[3]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2020:32-34.















