发布于 2026-09-03
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多囊卵巢综合征的检查主要包括性激素六项检测、妇科超声检查、代谢指标评估及排卵功能监测等，需综合判断内分泌及卵巢形态特征。
通过检测促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（雄激素）等指标，可判断内分泌紊乱情况。LH/FSH比值＞2~3 提示可能存在高雄激素血症或排卵障碍（如多囊卵巢综合征典型特征），需在月经周期第2~4天（卵泡期）空腹采血。
观察卵巢形态，多囊卵巢定义为单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（呈"项链征"排列），需排除其他器质性病变（如卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等）。检查前需憋尿使膀胱充盈，以清晰显示卵巢结构。
包括空腹血糖、胰岛素水平（胰岛素抵抗指数HOMA-IR）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯等）。约50%患者存在胰岛素抵抗，需通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 进一步确诊糖代谢异常。
抗苗勒氏管激素（AMH）：反映卵巢储备功能，多囊患者常升高（＞2ng/ml）；
甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）：排查甲状腺功能异常（如甲减）；
盆腔MRI：必要时用于鉴别卵巢肿瘤或其他病变。
需结合临床表现（月经稀发、多毛、痤疮等）与检查结果，采用鹿特丹标准：稀发排卵+高雄激素+卵巢多囊样改变，三项满足两项即可诊断。建议由妇科或内分泌科医生综合判断，严禁自行服用激素类药物或中成药，需严格遵医嘱检查治疗。
参考文献：
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