发布于 2026-09-03
9599次浏览
糖筛（妊娠期糖尿病筛查）需注意筛查前1~2天正常饮食，避免高糖高脂；筛查前8~14小时禁食，可少量饮水；筛查时按要求饮用75g葡萄糖水，5分钟内喝完，从喝第一口开始计时，1小时后采血检测血糖。
饮食控制：筛查前3天保持正常饮食，每日碳水化合物摄入不低于150g，避免高糖食物（如蛋糕、饮料）和剧烈运动，防止血糖波动影响结果。
禁食要求：筛查前8~14小时内严格禁食（可少量饮用白水），避免空腹超过14小时或提前进食，以免导致低血糖或检测值偏低。
口服葡萄糖：将75g葡萄糖粉溶于250~300ml温水中，5分钟内喝完，避免快速饮用导致呛咳。
采血时间：从饮用第一口糖水开始计时，1小时后到医院采血，部分地区需同时检测空腹和2小时血糖，按医嘱完成全部检测流程。
结果解读：单次空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病，需及时就医。
后续管理：确诊后需在医生指导下调整饮食（控制碳水化合物总量，增加膳食纤维），适当运动（如散步），定期监测血糖，避免自行用药。
高危孕妇：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史者，建议提前1~2周咨询医生，必要时增加筛查项目或提前干预。
低血糖风险：筛查后若出现头晕、心慌等低血糖症状，可适量进食15g碳水化合物（如半块饼干），避免过度紧张影响后续检测。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2015，50(1)：3-9.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.
[3]王临虹，朱军.妊娠期糖尿病筛查与管理专家共识(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(12)：809-815.
