发布于 2026-09-03
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糖筛检查需注意检查前空腹8~12小时，检查中按要求饮用葡萄糖水并按时采血，检查后避免立即进食，同时注意筛查时间、特殊人群禁忌及结果异常的后续处理。
空腹要求：检查前需空腹8~12小时，前一天晚8点后禁食，可少量饮水（不超过200ml），避免咖啡、茶等刺激性饮品，防止血糖波动影响结果。饮食控制：检查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂食物（如蛋糕、油炸食品），减少剧烈运动，保持规律作息，避免应激性血糖升高。
口服葡萄糖流程：按医嘱在5分钟内饮用75g葡萄糖粉溶于300ml水的溶液，从饮用第一口开始计时，分别于1小时、2小时后采集静脉血，全程避免进食或剧烈活动。特殊人群调整：妊娠期糖尿病高危人群（如肥胖、有糖尿病家族史）建议提前告知医生，必要时增加空腹血糖检测或进行口服糖耐量试验（OGTT）。
结果解读：单次空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠期糖尿病（GDM），需及时咨询医生制定饮食和运动方案。后续处理：确诊后需定期监测血糖，遵循低糖高纤维饮食原则，适当进行有氧运动（如散步），必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药物。
高危人群：年龄≥35岁、BMI＞24kg/m2、既往GDM史、多囊卵巢综合征患者，建议首次产检即进行糖筛。低风险人群：无高危因素者可在孕24~28周筛查，未通过者需在2周内复查，避免因假阳性延误干预。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(10)：721-724.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-105.
