发布于 2026-09-04
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全子宫切除术步骤通常包括术前准备、腹部/阴道操作、子宫切除、盆腔处理及术后缝合，具体步骤因手术方式（开腹、腹腔镜、阴式）不同略有差异，需由专业医生评估选择。
1.开腹手术：需在腹部做10~15厘米切口，逐层分离组织，暴露子宫及附件，切断韧带、血管后完整取出子宫，关闭盆腔及腹壁。
2.腹腔镜手术：通过腹部3~4个小孔（0.5~1厘米），使用腹腔镜器械分离盆腔组织，电凝或结扎血管，切除子宫后从阴道取出，检查盆腔无出血后关闭切口。
3.阴式手术：无需腹部切口，从阴道切开穹窿，分离子宫周围组织，切断韧带及血管，将子宫经阴道完整取出，阴道残端缝合，适用于无盆腔粘连的患者。
4.特殊情况：若存在盆腔粘连，可能需中转开腹；老年或合并基础疾病患者需评估麻醉耐受性，术前需控制基础病（如高血压、糖尿病）至稳定范围。术后需住院观察3~7天，避免剧烈活动及性生活3个月，定期复查。
