发布于 2026-09-04
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肾脏结石主要表现为腰腹部突发剧烈疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、排尿异常及尿路感染症状，部分患者可无明显症状。
肾绞痛：结石移动时刺激肾盂或输尿管黏膜，引发腰肋部突发"刀割样"剧痛，常向会阴部放射，持续数分钟至数小时，可伴恶心呕吐。
钝痛/隐痛：结石固定时多为腰部酸胀感，活动后加重，提示结石位置相对稳定。
血尿：结石摩擦黏膜导致毛细血管破裂，出现镜下血尿（显微镜下红细胞异常）或肉眼血尿（尿液呈洗肉水色~鲜红色），部分患者仅镜下血尿。
排尿困难：输尿管下段结石可能阻塞尿道，出现尿频、尿急、排尿中断或尿流细弱。
发热寒战：结石合并尿路感染时，可出现高热（38.5℃以上）、寒战，伴腰部叩击痛。
脓尿/菌尿：尿液浑浊伴絮状物，尿常规检查可见白细胞、细菌超标。
约1/3患者因体检偶然发现结石，无任何不适症状，此类结石多为静止性结石（直径＜0.6cm且表面光滑）。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-330.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：556-560.
