发布于 2026-09-04
5048次浏览
尿管结石主要表现为腰腹部突发剧烈疼痛、排尿异常、血尿及伴随恶心呕吐等症状，疼痛可沿输尿管放射至下腹部、会阴部，严重时出现排尿困难或尿流中断。
结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜引发痉挛性疼痛，表现为突发的"刀割样"剧痛，常从腰部或侧腹部向下腹部、腹股沟区、阴囊或大阴唇放射，疼痛程度剧烈且持续不缓解，患者常辗转不安、面色苍白、出冷汗。
结石损伤输尿管黏膜可导致镜下血尿或肉眼血尿，尿液呈淡红色或洗肉水色；若结石阻塞尿路，可出现排尿困难、尿流中断、尿频、尿急、尿痛等症状，儿童患者可能因疼痛哭闹或拒绝排尿。
疼痛刺激可引起自主神经反射，导致恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，易被误诊为急性胃肠炎，需结合疼痛部位及尿液异常鉴别。
若结石合并尿路感染，可出现发热、寒战、腰痛加剧，尿液浑浊或有异味，严重时发展为肾盂肾炎，需及时抗感染治疗。
参考文献：
[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2008：1423-1435.
[2]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：793-802.
