发布于 2026-09-04
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两边大牙里面各多长了一颗牙，医学上称为“智齿”或“额外牙”，若影响咬合或口腔健康，需尽早通过口腔检查后拔除或观察。
智齿：人类进化遗留的第三磨牙，通常17~26岁萌出，若位置歪斜、反复发炎或阻生（被骨头/邻牙阻挡），需拔除。
额外牙：正常牙列外额外生长的牙齿，可能导致牙列拥挤、咬合异常，需通过X光片确认位置后拔除。
拍摄口腔CT：明确额外牙与邻牙、神经血管的关系，判断拔除难度。
评估咬合功能：若牙齿无明显症状且位置正常，可定期观察；若出现疼痛、牙龈肿胀或邻牙龋坏，需尽快处理。
拔除术：复杂智齿或额外牙需局部麻醉下拔除，术后冰敷止血，遵医嘱服用消炎药（严禁自行服用）。
正畸治疗：若额外牙导致牙列拥挤，可通过牙齿矫正（如隐形牙套）排齐牙齿，避免二次拔牙。
儿童：乳牙期额外牙可能影响恒牙萌出，需6~12岁前干预；
孕妇：孕期智齿发炎需优先局部冲洗，避免药物影响胎儿，产后再评估是否拔除。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：205-210.
[2]王松灵，樊明文.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-160.
