发布于 2026-09-04
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卵巢巧克力囊肿主要症状包括进行性加重的痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛及不孕，部分患者可触及盆腔包块。
痛经是最典型症状，表现为经期疼痛逐渐加重，从月经前1~2天开始至经期结束，程度剧烈时需服用止痛药。慢性盆腔痛常伴随痛经出现，疼痛位置多在下腹一侧或双侧，经期加重，非经期也可能隐痛。疼痛机制与异位内膜组织在经期出血刺激腹膜有关。
月经异常表现为经量增多、经期延长或淋漓不尽，可能与囊肿影响卵巢功能有关。性交痛是另一常见症状，尤其在经期前后，性交时刺激盆腔组织导致疼痛，部分患者可在阴道后穹窿触及痛性结节。
囊肿较大时可在下腹触及囊性包块，质地偏硬，活动度差。不孕风险增加，约30%~50%患者合并不孕，主要因囊肿影响卵巢排卵功能或输卵管通畅性。
囊肿可能发生破裂或扭转，表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐，需紧急就医。高危人群包括有痛经史、不孕史、家族史者，建议定期妇科超声检查。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊治指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-375.
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