发布于 2026-09-04
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毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的检查包括甲状腺功能指标、抗体检测、影像学检查及甲状腺超声等，以明确甲状腺激素水平及自身免疫状态。
血清游离T3、游离T4（FT3、FT4）：甲亢时均升高，反映甲状腺激素分泌增加。
促甲状腺激素（TSH）：因甲状腺激素反馈抑制，TSH通常降低，是诊断甲亢的敏感指标。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：Graves病患者90%以上TRAb阳性，是诊断和判断病情活动度的关键指标。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：部分患者可阳性，提示自身免疫性甲状腺炎可能。
甲状腺超声：可显示甲状腺弥漫性肿大、血流丰富（“火海征”），帮助排除其他甲状腺疾病。
甲状腺核素扫描：Graves病典型表现为弥漫性摄取核素增加，可辅助鉴别其他甲亢病因。
血常规：活动期可能出现白细胞减少、血小板减少。
肝功能：甲亢可能影响肝功能，需监测转氨酶等指标。
参考文献：
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南（2023年版）[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(1)：1-28.
[2]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
