发布于 2026-09-04
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甲状旁腺激素是由甲状旁腺分泌的激素，主要调节钙和磷的代谢，维持骨骼健康与内环境稳定。
甲状旁腺激素（PTH）由颈部甲状腺后方的4个小腺体分泌，其分泌量受血液中钙离子浓度（Ca2?）负反馈调节：当血钙降低时，PTH分泌增加；血钙升高时则受抑制。这种动态平衡确保人体钙磷代谢稳定。
升高血钙：促进肾脏重吸收钙、骨骼释放钙（破骨细胞激活）及肠道钙吸收（需维生素D辅助）。
降低血磷：抑制肾小管对磷的重吸收，增加磷排泄。
维持骨骼健康：通过调节钙磷平衡，间接支持骨骼矿化与骨密度维持。
PTH过高：常见于甲状旁腺功能亢进（如甲状旁腺瘤），可引发高钙血症、骨质疏松、肾结石。
PTH过低：多因甲状旁腺切除或自身免疫性疾病，表现为低钙血症、手足抽搐、肌肉痉挛。
儿童影响：婴幼儿PTH异常可能导致生长发育迟缓、骨骼畸形（如佝偻病）。
临床通过血清PTH水平（正常范围10~65pg/ml）结合血钙、血磷指标，辅助诊断甲状旁腺疾病。甲状旁腺超声、核素扫描等影像学检查可定位病变腺体。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2025，82-85.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状旁腺功能亢进症诊疗指南(2024版)[Z].2024.
