发布于 2026-09-04
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智齿是人类口腔内第三磨牙（从门牙开始数第8颗牙），因生长空间不足常导致阻生或萌出异常，可能引发疼痛、感染等问题，多数人成年后才开始萌出。
智齿萌出时间多在17~26岁，因颌骨发育不足（如下颌骨长度不够），常出现萌出不全或阻生。牙冠周围被牙龈覆盖形成盲袋，易嵌塞食物残渣，成为细菌滋生温床。
阻生智齿：横向生长或倾斜抵住邻牙，可能导致邻牙龋坏、牙根吸收或牙列拥挤，需通过口腔CT评估后拔除。
智齿冠周炎：表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限，急性期需局部冲洗上药，慢性期反复发作者建议拔除。
智齿龋坏：因位置靠后清洁困难，易形成龋洞，若牙体破坏严重无法保留，需拔除后考虑修复。
若智齿正常萌出、咬合功能良好且无反复炎症，可保留并定期检查。儿童期发现智齿异常（如多生牙），需由口腔科医生评估是否干预。
拔除前需拍摄口腔CT，明确牙根形态及与神经血管关系。
妊娠期女性建议在孕中期（4~6个月）拔除，月经期、急性炎症期禁忌拔牙。
拔除后24小时内冷敷止血，避免剧烈运动及吸吮动作，严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：143-147.
[2]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南》[Z].2020.
