发布于 2026-09-04
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上环前需进行妇科内诊、血常规、白带常规、B超等检查，排除妊娠、炎症及子宫异常后，在月经干净3~7天内手术。
妇科内诊：通过窥器观察阴道、宫颈情况，排除急性炎症或畸形（如宫颈息肉、阴道纵隔）。
血常规+凝血功能：排查贫血（血红蛋白<100g/L需先纠正）及凝血障碍，预防术中出血。
白带常规：检测霉菌、滴虫、细菌性阴道病等，阳性者需先治疗（如甲硝唑栓剂），避免术后感染。
衣原体/支原体检测：高危人群（性活跃女性）建议筛查，感染需治愈后上环。
妇科B超：明确子宫大小、位置（前位/后位）及内膜厚度，排除子宫肌瘤、宫腔粘连或妊娠（环下移/异位风险）。
特殊情况：剖宫产后需检查瘢痕愈合情况，哺乳期女性建议先断奶或选择含铜宫内节育器。
急性盆腔炎、严重全身性疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）、生殖器肿瘤者禁忌上环。
月经异常（如频发/过多）需先排查内分泌问题（如多囊卵巢综合征）。
上环需在正规医疗机构进行，术后注意休息、保持外阴清洁，出现持续腹痛、出血超10天需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：509-514.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：372-375.
