发布于 2026-09-04
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门牙里面又长牙齿（医学称"多生牙"）需及时就医拔除，避免影响恒牙排列和咬合功能，儿童建议在6~12岁间处理，成人也应尽早干预。
多生牙多因牙胚发育异常（如遗传或胚胎期基因突变）导致，常表现为门牙区额外牙。若不及时拔除，可能造成恒牙错位、牙缝增宽、咬合畸形，甚至影响面部发育。儿童乳牙期发现多生牙，可能导致乳牙滞留或恒牙阻生。
多生牙需通过口腔X光片（全景片或CBCT）明确位置、数量及与邻牙关系。医生会结合牙齿萌出情况（如是否影响门牙排列）制定方案。若多生牙靠近恒牙胚，需提前干预以避免恒牙发育异常。
手术拔除：儿童多采用全麻下微创拔除，成人可局麻操作。手术需避开恒牙胚，术后可能需佩戴矫治器调整咬合。
正畸辅助：若已造成牙齿错位，拔除后需正畸治疗排齐牙齿。
定期复查：拔除后1~3个月复查，观察恒牙萌出情况，必要时二次干预。
家族有牙齿发育异常史者，孕前建议口腔检查。
儿童换牙期发现门牙间隙异常或额外牙，及时就诊。
避免自行用手拔除，防止感染或损伤恒牙胚。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.儿童多生牙诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]王松灵，樊明文.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-158.
