发布于 2026-09-04
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肾上腺皮质功能不全需综合采用激素替代治疗、病因治疗及生活方式干预，需长期规范管理。
采用糖皮质激素（如氢化可的松、泼尼松）和盐皮质激素（如氟氢可的松）替代治疗，需根据病情调整剂量，严禁自行停药或减药。应激状态（如感染、手术）需临时增加激素用量，避免肾上腺危象。
若为自身免疫性肾上腺皮质功能减退，需联合免疫抑制剂（如糖皮质激素）控制免疫异常；结核或真菌感染需抗结核/抗真菌治疗；肿瘤或转移灶需手术/放化疗。严禁自行服用中药方剂，必须面诊辨证。
日常需补充足够盐分（每日5~8g），避免脱水；规律作息，避免过度劳累；定期监测血皮质醇、电解质等指标。儿童患者需注意生长发育监测，女性患者需评估生育安全性。
肾上腺皮质功能不全需终身规范治疗，患者应定期复诊调整方案，避免因激素波动引发危象。本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.肾上腺皮质功能减退症诊疗指南(2021版)[J].中国全科医学，2021，24(15)：1853-1859.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022，第3版：89-92.
[3]WHO.肾上腺皮质功能减退症全球临床实践指南(2023)[EB/OL].https：//www.who.int/publications/i/item/9789240045212.
