发布于 2026-09-04
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月经走后3~7天可以取环，此时子宫内膜较薄、出血少，手术风险低且术后恢复快。取环前需排除妊娠、妇科炎症等禁忌，术前3天避免性生活，术后注意休息和卫生。
取环手术应选择在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜处于增殖早期，厚度约1~3mm，手术时对内膜损伤小，出血少且不易引发感染。此时间段内宫颈口相对松弛，便于器械操作，可降低子宫穿孔风险。
取环前需完成血常规、白带常规等检查，排除急性盆腔炎、阴道炎等炎症。若存在妊娠、严重全身性疾病或生殖器官畸形，需暂缓手术。带尾丝的宫内节育器（如吉妮环）可在月经干净后1~2天提前取出，避免因宫颈口扩张导致出血。
术后2周内禁止盆浴和性生活，保持外阴清洁以防感染。若出现发热、腹痛或阴道大量出血，需立即就医。放置年限超过10年的节育器建议优先更换，避免因节育器老化导致嵌顿风险增加。
绝经后女性建议在绝经后1年内取环，此时子宫萎缩不明显，手术难度低。哺乳期女性取环前需确认月经恢复情况，月经未复潮者需排除妊娠可能。取环后若计划再次妊娠，建议恢复2~3次月经周期后再备孕，以减少流产风险。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：805-810.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：332-335.
