发布于 2026-09-04
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甲状腺结节可通过超声检查初步筛查，结合触诊、病史询问及必要时的细针穿刺活检明确性质，高危人群需定期随访监测。
核心作用：精准识别结节大小、数量、形态及血流情况，是诊断甲状腺结节的基础手段。
临床意义：可区分结节是囊性、实性还是囊实性，通过TI-RADS分级（甲状腺影像报告和数据系统）评估恶性风险。
适用场景：医生通过手指触摸甲状腺区域，初步判断结节位置、质地及活动度。
局限性：对＜1cm的小结节敏感性较低，需结合超声结果综合判断。
适用人群：超声提示TI-RADS 4类及以上、有甲状腺癌家族史或颈部放射史者。
操作方式：用细针抽取结节组织，在显微镜下观察细胞形态，明确良恶性。
检查重点：儿童甲状腺结节恶性风险相对较高（约10%），建议首次发现后3~6个月复查超声。
随访原则：若结节短期内快速增大或出现压迫症状，需及时穿刺活检。
参考文献：
[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(1)：1-20.
[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——合理膳食行动方案(2019-2030年)[Z].2019.
