发布于 2026-09-04
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乳牙滞留（恒牙未萌出而乳牙未脱落）时，若乳牙无法正常使用，需先就医检查恒牙位置，通过拔除滞留乳牙、间隙保持或正畸干预等方式解决，避免影响恒牙排列。
乳牙过早脱落或滞留会导致恒牙错位，建议尽快到口腔科拍摄X光片，明确恒牙是否阻生（如横向生长）或发育异常。若恒牙牙胚位置异常（如埋伏阻生），需根据医生评估决定是否拔除滞留乳牙。
适应症：乳牙松动明显（Ⅲ度松动）、影响咀嚼功能或口腔卫生清洁（如食物嵌塞）时，应在局部麻醉下拔除。
时机选择：若恒牙已萌出但乳牙未脱落，需在1~2个月内完成拔除，避免恒牙因乳牙阻挡出现错位倾斜。
间隙保持器：拔除乳牙后，若恒牙预计1年以上萌出，需佩戴间隙保持器维持牙弓长度，防止邻牙倾斜。
正畸牵引：对埋伏阻生恒牙，可通过正畸牵引术将其引导至正常位置，需配合口腔正畸医生制定个性化方案。
口腔清洁：每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，避免滞留乳牙周围食物残渣堆积引发龋齿。
饮食调整：多食用富含纤维的食物（如蔬菜、水果）促进颌骨发育，避免长期进食软烂食物导致颌骨发育不足。
参考文献：
[1]儿童口腔医学诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：245-250.
[2]《儿童牙科学》（第8版）[M].人民卫生出版社，2022：103-115.
