发布于 2026-09-04
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糖皮质激素的不良反应较多,长期或不当使用可能引发感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉病变及内分泌异常等问题,需在医生指导下规范使用。
长期使用糖皮质激素会抑制免疫系统,导致身体抵抗力下降,易发生细菌、真菌或病毒感染,如皮肤感染、呼吸道感染等,甚至可能诱发潜在感染扩散。儿童长期使用需密切观察感染迹象,老年人感染后恢复能力较弱,风险更高。
脂肪重新分布:可能出现向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背,但四肢相对消瘦。
血糖升高:长期使用可能诱发或加重糖尿病,需监测血糖变化。
电解质紊乱:导致水钠潴留、低钾血症,出现水肿、血压升高、乏力等症状。
长期大剂量使用可能引起骨质疏松,尤其是老年人、绝经后女性及儿童,严重时可发生骨折;还可能导致肌肉萎缩、肌无力,儿童长期使用需警惕生长发育受影响。
长期外用糖皮质激素可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着;眼用制剂可能增加白内障、青光眼风险。此外,还可能出现欣快感、失眠、情绪波动等精神症状,儿童需注意行为异常。
参考文献:
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