发布于 2026-09-04
5524次浏览
月经结束后3~7天取环最合适，此时子宫内膜较薄，出血少且感染风险低，取环前需确认无急性炎症、无性生活。
月经周期中，子宫内膜随激素波动呈现周期性变化。月经刚结束时，内膜处于增殖早期，厚度约1~3mm，此时取环对内膜损伤最小，术后出血少且恢复快。临床研究表明，在月经干净后3~7天内取环，术中出血量较其他时段减少40%，术后感染风险降低约35%[1]。
取环前需完成血常规、白带常规等检查，排除急性生殖道炎症（如阴道炎、盆腔炎）。若存在妇科炎症，需先治疗再手术。此外，取环前48小时应避免性生活，防止感染风险增加。绝经后女性建议在绝经后1年内取环，避免子宫萎缩导致取环困难[2]。
哺乳期女性建议月经恢复正常后再取环，因哺乳期激素水平波动可能影响内膜状态。带环妊娠者需先确认宫内位置，再由医生评估取环时机。对于有凝血功能异常或长期服用抗凝药物者，需提前与医生沟通调整用药方案。
术后2周内避免盆浴、性生活，保持外阴清洁，可遵医嘱服用抗生素预防感染。若出现持续腹痛、阴道大量出血或发热，需立即就医。术后首次月经后建议复查B超，确认环位是否正常。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-374.
[2]王艳，李蓉.妇科常见疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2019：156-160.
