发布于 2026-09-04
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滴虫性阴道炎典型症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交痛及灼热感，分泌物多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味。
性状特征：典型分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味，这是因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体。分泌物中含大量白细胞，若合并其他感染则颜色更浑浊。
量与质地：分泌物量常较多，严重时可湿透内裤，质地稀薄如水样，偶见血丝。
瘙痒部位：主要集中在阴道口及外阴，夜间或经期前后瘙痒加剧，因滴虫活动刺激阴道黏膜及外阴皮肤。
伴随症状：常伴灼热感、性交痛，排尿时尿液刺激充血黏膜可引发尿频、尿痛。部分患者阴道黏膜充血，严重时可见散在出血点。
孕妇感染：孕期激素变化致阴道环境改变，感染后分泌物增多，可能增加早产、胎膜早破风险，需及时就医。
儿童感染：婴幼儿少见，但通过公共浴池、共用毛巾等间接接触可能感染，表现为阴道分泌物增多、哭闹抓挠外阴。
典型线索：阴道分泌物pH值＞4.5（正常阴道pH3.8~4.4），显微镜下可见活动的滴虫，胺试验阴性（与细菌性阴道病鉴别）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-812.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：247-248.
